Определение СКГД Седьмого КСОЮ от 10 июня 2025 г. по делу N 8Г-6597/2025
Клиентка сибирских пластических хирургов не смогла доказать в суде, что пострадала от некачественно проведенной операции. Дама жаловалась на неприемлемые последствия операций по хирургической подтяжке живота и контуров тела: после абдоминопластики на передней поверхности живота образовался валик («валикообразное» возвышение по верхней границе, образованное посредством избыточно развитой жировой клетчатки толщиной справа 8 см, слева 10 см) и вертикальные складки по всему животу, кроме того, результат пластики ягодиц клиентке также не понравился.
Суд первой инстанции счел, что ответчиком оказана платная медицинская услуга ненадлежащего качества, поскольку:
- согласно выводам судебной экспертизы, тактика проведения спорного вмешательства, при которой образуется такой валик, допустима только в случаях, когда изначально планируется двухэтапное вмешательство, при котором один этап является неотъемлемой частью другого этапа, и валик «убирается» в ходе именно второго этапа пластической операции, чего в данном случае нет, поскольку клиника не предупреждала пациентку об обязательном предстоящем обширном вмешательстве;
- кроме того, предоставленные суду договор оказания платных услуг, допсоглашение к нему и все оформленные ответчиком и подписанные истцом ИДС носят формальный, недетализированный, неинформативный характер.
Однако суд апелляционной инстанции с этим не согласился и назначил две повторные судебные медицинские экспертизы. Эксперты в обоих случаях пришли к выводу, что:
- клинических рекомендаций и стандартов медпомощи по указанному вмешательству на момент проведения операции не было (как нет и на момент проведения СМЭ), то есть пластический хирург, выбирая тактику операции, опирается исключительно на собственный клинический опыт и опыт коллег, а также специальную литературу;
- выполнение даже неоднократных корригирующих операций не позволит добиться идеального и первозданного вида передней брюшной стенки из-за необратимых изменений кожи на фоне ее значительного растяжения при наборе массы тела и последующей массивной ее потере, что имеется в рассматриваемом случае, так, колебания веса клиентки (с 95 до 85 кг) превышают порог колебания в 10% от массы тела, а это негативно сказывается на свойствах кожи,
- при этом, результаты корригирующих операций у истца (она «переделывала» абдоминоплатику и бодилифтинг в столичных клиниках, притом неоднократно) тоже нельзя назвать окончательными, и в целом повторные корригирующие операции потребовались для изменения внешнего вида и формы области живота в соответствии с представлениям конкретного пациента, а не для устранения недостатков оказанной спорной медицинской помощи;
- при этом сам по себе результат спорной операции имеет хороший эффект, — количество кожи на передней брюшной стенке значительно уменьшено, нависающий фартук удален. Исходя из фотографий, которые имеются в материалах дела, видимые улучшения контуров тела есть;
- следовательно, при заключении договора с ответчиком истцу была предоставлена полная и достоверная информация об условиях оказания ей платных медицинских услуг, в действиях ответчика виновных действий или виновного бездействия, как и факта оказания некачественной медицинской помощи не установлено, негативные последствия операции отсутствуют, в связи с чем в удовлетворении заявленных истцом требований следует отказать в полном объеме.
Подготовлено экспертами компании «Гарант»
